Mu ọ lati ni oye haemoglobin

01 Kini haemoglobin
Isọkuro Gẹẹsi fun haemoglobin jẹ HGB tabi Hb.Hemoglobin jẹ amuaradagba pataki kan ti o gbe atẹgun sinu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.O jẹ amuaradagba ti o jẹ ki ẹjẹ pupa.O jẹ ti Globin ati heme.Iwọn wiwọn jẹ nọmba awọn giramu ti haemoglobin fun lita kan (1000 milimita) ti ẹjẹ.Iwọn lilo ti haemoglobin ati awọn sẹẹli ẹjẹ pupa jẹ iru, ati ilosoke ati idinku ti haemoglobin le tọka si pataki ile-iwosan ti alekun ati idinku awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.
Iwọn itọkasi ti haemoglobin yatọ die-die da lori akọ ati ọjọ ori.Iwọn itọkasi jẹ bi atẹle: agbalagba ọkunrin: 110-170g/L, agbalagba obirin: 115-150g/L, ọmọ tuntun: 145-200g/L
02 haemoglobin labẹ iwọn deede
Idinku ninu haemoglobin ni a le pin si awọn iyipada ti ẹkọ nipa ti ẹkọ iṣe-ara ati ti ẹkọ-ara.Idinku pathological jẹ igbagbogbo ti a rii ni ọpọlọpọ awọn oriṣi ti ẹjẹ, ati awọn idi ti o wọpọ pẹlu:
① Aibikita hematopoietic ọra inu egungun, gẹgẹbi ẹjẹ aplastic, lukimia, myeloma, ati fibrosis ọra inu egungun;
② Aipe nkan ti hematopoietic tabi idiwọ lilo, gẹgẹbi Iron-aipe ẹjẹ, sideroblastic ẹjẹ, megaloblastic ẹjẹ, erythropenia (folic acid ati Vitamin B aipe);
③ Pipadanu ẹjẹ nla ati onibaje, gẹgẹbi pipadanu ẹjẹ nla lẹhin iṣẹ abẹ tabi ibalokanjẹ, ọgbẹ peptic, Arun Parasitic;
④ Iparun ti o pọju ti awọn sẹẹli ẹjẹ, gẹgẹbi spherocytosis hereditary, paroxysmal nocturnal hemoglobinuria, hemoglobinopathy ajeji, ẹjẹ hemolytic;
⑤ Ẹjẹ ti o fa tabi ti o tẹle pẹlu awọn arun miiran (gẹgẹbi igbona, arun ẹdọ, arun eto Endocrine).
Nigbati ọpọlọpọ awọn ipo ẹjẹ ba waye, nitori awọn ipele oriṣiriṣi ti haemoglobin ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, iwọn idinku ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati haemoglobin jẹ deede.Iwọn haemoglobin le ṣee lo lati ni oye iwọn ti ẹjẹ, ṣugbọn lati ni oye siwaju si iru ẹjẹ, kika ẹjẹ pupa ati idanwo mofoloji, ati awọn itọkasi miiran ti o jọmọ awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, nilo lati ṣe.
03 Hemoglobin loke iwọn deede
Ilọsoke ninu haemoglobin tun le pin si awọn ilọsiwaju ti ẹkọ-ẹkọ ti ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ara.Igbega ti ara jẹ wọpọ ni awọn agbegbe giga giga, ati awọn olugbe, awọn ọmọ inu oyun, awọn ọmọ tuntun, ati awọn eniyan ti o ni ilera ti o ngbe ni awọn agbegbe giga giga le ni iriri ilosoke ninu haemoglobin lakoko adaṣe lile tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o wuwo.Ifojusi atẹgun ninu afẹfẹ ni giga giga jẹ kekere ju ti o wa ni pẹtẹlẹ.Lati rii daju pe ibeere atẹgun ti o to, ara yoo ni idahun isanpada, iyẹn ni, nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ pupa yoo pọ si, eyiti yoo ja si ilosoke ti haemoglobin.Eyi ni a maa n pe ni “hypererythrosis”, eyiti o jẹ aisan oke-nla.Bakanna, awọn ọmọ inu oyun ati awọn ọmọ tuntun, nitori agbegbe hypoxic ninu ile-ile, ni awọn ipele haemoglobin ti o ga pupọ, eyiti o le lọ silẹ si iwọn deede ti awọn ajohunše agbalagba lẹhin oṣu 1-2 ti ibimọ.Nigba ti a ba bẹrẹ idaraya ti o lagbara tabi iṣẹ-ṣiṣe ti ara ti o wuwo, a le ni iriri hypoxia ati sweating pupọ, eyiti o mu ki iki ẹjẹ ati haemoglobin pọ si.
Igbega pathological le pin si igbega ojulumo ati igbega pipe.Ilọsiwaju ibatan jẹ igbagbogbo iruju igba diẹ ti o ṣẹlẹ nipasẹ idinku iwọn pilasima ati ilosoke ibatan ti awọn paati ti o han ninu ẹjẹ.Nigbagbogbo a rii ni ifọkansi ti ẹjẹ ti o gbẹ, ati nigbagbogbo nfa nipasẹ eebi nla, gbuuru pupọ, ọpọlọpọ lagun, gbigbona nla, Diabetes insipidus, ati lilo awọn abere nla ti diuretics.
Ilọsoke pipe jẹ eyiti o ni ibatan si hypoxia ti ara, ipele erythropoietin ti o pọ si ninu ẹjẹ, ati itusilẹ iyara ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa lati ọra inu egungun, eyiti o le rii ninu:
① Polycythemia akọkọ: O jẹ arun myeloproliferative onibaje, eyiti o wọpọ ni adaṣe ile-iwosan.O jẹ ijuwe nipasẹ mucosa awọ pupa dudu ti o fa nipasẹ ilosoke ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati gbogbo iwọn ẹjẹ, pẹlu ilosoke ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ati awọn platelets.
② Polycythemia Secondary: ti a rii ni arun ọkan ẹdọforo, Emphysema obstructive, cyanotic Congenital heart abawọn ati arun haemoglobin ajeji;O jẹ ibatan si diẹ ninu awọn èèmọ ati awọn arun kidinrin, gẹgẹbi akàn kidinrin, carcinoma hepatocellular carcinoma, fibroid Uterine, cancer ovarian, ọmọ inu oyun ati Hydronephrosis, kidirin polycystic, ati gbigbe kidinrin;Ni afikun, o tun le rii ni ilosoke ti ifọkansi ti erythropoietin ti idile lẹẹkọkan ati ilosoke ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ti o fa nipasẹ awọn oogun.
04 Hemoglobin ni Idaraya Idaraya
Awọn elere idaraya ni ọpọlọpọ awọn iyipada haemoglobin, pẹlu awọn iyatọ ti olukuluku pataki.Boya awọn ẹni-kọọkan haemoglobin giga tabi kekere, titobi iyipada ti haemoglobin wọn lakoko ikẹkọ adaṣe ni gbogbogbo ni ibamu pẹlu iwọn iyipada ninu fifuye adaṣe, ati pe awọn mejeeji wa laarin iwọn awọn iyipada kan.Ninu ilana ti ibojuwo haemoglobin, lati le pese igbelewọn ifojusọna diẹ sii ati itọsọna fun ikẹkọ, igbelewọn ẹni-kọọkan yẹ ki o ṣe lori awọn ayipada ninu haemoglobin ti elere idaraya kọọkan.
Ni ibẹrẹ ikẹkọ kikankikan giga, awọn elere idaraya ni itara si idinku ninu Hb, ṣugbọn idinku ni gbogbogbo laarin 10% ti aropin tiwọn, ati pe kii yoo ni idinku pataki ninu agbara ere-idaraya.Lẹhin ipele ikẹkọ, nigbati ara ba ni ibamu si iye idaraya, ifọkansi ti Hb yoo dide lẹẹkansi, ti o pọ si nipa 10% ni akawe si ipele apapọ rẹ, eyiti o jẹ ifihan ti iṣẹ ilọsiwaju ati agbara ere-idaraya.Ni akoko yii, awọn elere idaraya ni gbogbogbo ṣe dara julọ ni awọn idije;Ti ipele Hb ko ba dide tabi paapaa ṣe afihan aṣa si isalẹ lẹhin ipele ikẹkọ, ti o kọja iye ipilẹ atilẹba nipasẹ 10% si 15%, o tọka si pe fifuye adaṣe ga ati pe ara ko ti ni ibamu si adaṣe naa. fifuye.Ni akoko yii, akiyesi yẹ ki o san si atunṣe eto ikẹkọ ati iṣeto idije, ati imudara afikun ounjẹ ounjẹ.
Nitorinaa lakoko ilana wiwa haemoglobin, o ṣee ṣe lati pinnu ikẹkọ ere idaraya pataki ti o yẹ, ikẹkọ ifarada, tabi ikẹkọ iyara fun awọn elere idaraya, eyiti o le ṣe iranlọwọ fun awọn olukọni yan awọn ohun elo.
05 Wiwa haemoglobin
Wiwa haemoglobin nilo iṣayẹwo ẹjẹ ni ile-iwosan fun idanwo yàrá, ati ọna wiwọn ti o wọpọ julọ jẹ awọ itupalẹ sẹẹli ẹjẹ.Nipa lilo oluyẹwo sẹẹli ẹjẹ, ifọkansi ti haemoglobin le ṣe itupalẹ laifọwọyi.Ni awọn ile-iwosan gbogbogbo, iye haemoglobin ko nilo lati ṣe idanwo lọtọ, ati awọn idanwo deede ẹjẹ pẹlu awọn idanwo kika haemoglobin.
06 Oluyanju haemoglobin to ṣee gbe
Gbigbeoluyẹwo haemoglobinjẹ olutupalẹ ti o nlo ilana ti ifojusọna ina lati ṣawari ifọkansi ti haemoglobin ninu gbogbo ẹjẹ ti awọn capillaries tabi iṣọn eniyan.Mita haemoglobinle ni kiakia gba awọn esi ti o gbẹkẹle nipasẹ iṣẹ ti o rọrun.O jẹ kekere kan, šee gbe, rọrun lati ṣiṣẹ, ati yara lati ṣawari rinhoho idanwo kemikali gbigbẹhaemoglobin atẹle.Pẹlu ju ọkan silẹ ti ẹjẹ ika, ipele haemoglobin (Hb) alaisan ati hematocrit (HCT) ni a le rii laarin iṣẹju-aaya 10.O dara pupọ fun awọn ile-iwosan ni gbogbo awọn ipele lati ṣe aaye idanwo itọju, ati pe o dara julọ fun igbega ati lilo ninu awọn iṣẹ idanwo ti ara agbegbe.Awọn ọna wiwa aṣa nilo gbigba awọn ayẹwo ẹjẹ ati pada si ile-iyẹwu fun idanwo, eyiti o jẹ iṣẹ ṣiṣe ti o wuwo ati aibalẹ fun oṣiṣẹ ilera ile-iwosan lati ba awọn alaisan ati awọn idile wọn sọrọ ni akoko ti akoko.Sibẹsibẹ, awọn mita haemoglobin to ṣee gbe pese ojutu ti o dara julọ fun eyi.